SMAS celšana – kas tas ir: sejas pacelšanas procedūra

Kosmētiskās atjaunošanas tehnikas skaits katru gadu pieaug, un viena no tām ir SMAS-liftinga. Speciālisti-kosmetologi sola ilgstošu un kvalitatīvu rezultātu, individuāla rīcības plāna izvēli un minimālu komplikāciju skaitu. Cik efektīva ir šāda procedūra, uz kāda aprīkojuma tā tiek veikta un kam to iesaka?

Kas ir SMAS celšana

Tehnikas nosaukums cēlies no angļu valodas saīsinājuma SMAS (virspusēja muskuļa aponeurotiskā sistēma), kas nozīmē “virspusēja muskuļu aponeurotiskā sistēma”. Ar vārdu SMAS apzīmē sejas muskulatūru, kas:

• atrodas aiz zemādas audiem (dzeltenā tauku slāņa) un veidojas no aponeurozes (tas ir saistaudu slānis) un muskuļiem, kas piestiprināti epidermai;
• Tāpēc anatomiski atrodas kaklā un ausīs, tāpēc ir atbildīga par sejas izteiksmēm un emocijām uz sejas.

Muskuļu slānis un aponeurosis ir ietvars, kas saglabā skaidru sejas ovālu. Ar ķermeņa dabisko novecošanos rodas ptoze – sāk izstiepties muskuļu-aponeurotiskais slānis, kas noved pie formas maiņas: zem sava svara sejas apakšējā daļa nokrīt, augšējā daļa izplešas ar krokām. SMAS pacelšana ir procedūra, kas samazina kolagēnu un ādas elastīnu, lai atjaunotu sejas dabisko kontūru. Atšķirības no klasiskajām lencēm ir šādas:

• SMAS pacelšana var ietekmēt ne tikai grumbas (noņem taukus).
• Procedūras efekts ir ilgāks nekā parastajam darbam tikai ar ādu, jo tiek ietekmēti dziļi audi.
• Starp SMAS pacelšanas metodēm ir neinvazīvas (neķirurģiskas), tāpēc rehabilitācijas periods ir īsāks nekā ar plastisko ķirurģiju, ir mazāk kontrindikāciju un blakusparādību.
• Komplikāciju risks ir minimāls, jo ādas bojājumi nenotiek (izņemot klasisko paņēmienu).
• Ietekmi nodrošina iedarbība uz kolagēnu un elastānu, kuru slānis ir saspiests, kā dēļ ķermenis ir spiests uzsākt to aktīvās ražošanas paātrinātu procesu, kas noved pie ādas tonusa palielināšanās..
• SMAS procedūra nemaina sejas, acu daļas vai mutes dabisko ovālu, kā to dara tradicionālā plastmasa.

Indikācijas

Muskuļu aponeurotiskais slānis sāk mainīties, novecojot ķermenim, tāpēc eksperti sauc par to sejas kontūru atgriešanos, kuras agrāk bija SMAS celšanas galvenais mērķis. Sakarā ar to pirmo grumbu parādīšanos nevar uzskatīt par norādi uz šo procedūru – jums jākoncentrējas uz muskuļu nolaišanu. Vienkāršākie un skaidrākie marķieri būs:

1. “Brylya” izskats vaigu apvidū.
2. Dziļu grumbu un grumbu veidošanās mutē.
3. Maisu veidošanās zem apakšējā plakstiņa un liels skaits kroku virs augšējā.
4. Ādas audu izlaišana un to izstiepšana līdz otrā zoda veidošanai.
5. Grumbu parādīšanās uz kakla.

Jebkura no SMAS pacelšanas metodēm palīdz samazināt nasolabial kroku dziļumu, paaugstināt acu un lūpu ārējos stūrus, izlīdzināt kakla ādu, dziļas krokas uz sejas, atjaunot apakšžokļa zonas skaidrību, pievilkt ādu vaigiem. Tomēr efektivitāte būs atkarīga no liekā dermas audu daudzuma. Sesijas galvenās norādes ir tikai 2:

• Sieviete ir sasniegusi vecumu, kas ļauj ķirurģiski pievilkt kontūras (no 40 gadu vecuma un vecākiem), taču vēlas atrast mazāk traumatisku veidu, kā to izdarīt.
• Nepieciešamība paplašināt pirms vairākiem gadiem veiktās ķirurģiskās operācijas efektu, bet ar mazāku veselības risku.

Atbilstoši vecuma norādēm jāsniedz atsevišķs ieteikums: daži kosmetologi min, ka SMAS lāzera pacelšanu var veikt pat meitenēm, kas vecākas par 18 gadiem, jo ​​šāda procedūra no ādas var noņemt ne tikai agrīnas grumbiņas, bet arī jaunveidojumus. Tomēr vairums ekspertu ir vienisprātis, ka pirms 40 gadu vecuma izmantot šāda veida paņēmienus nav tā vērts, īpaši ķirurģiski ķirurģiska SMAS pacelšana. Ultraskaņa ir ieteicama sievietēm no 35 līdz 45 gadiem, bet endoskopiskā – no 30 līdz 40 gadiem. Ieteicams neveikt procedūru pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Ādas sagatavošana

Pirms sesijas sākuma pacients noņem aplauzumu ar putām. Ja seja sākotnēji ir tīra, to apstrādā ar micelāro ūdeni vai losjonu, lai notīrītu putekļus un netīrumus. Pēc tam ādai uz visas virsmas tiek uzklāts anestēzijas līdzeklis – tas ir gēla formātā (uzklāšana), tāpēc anestēzija ir tikai lokāla, kaitējums ir minimāls. Izņēmums ir klasiskais ķirurģiskais pacēlājs, kurā sāpju mazināšana ar vispārēju anestēziju. Turpmākās speciālista darbības:

1. Pēc pusstundas gela paliekas tiek noņemtas, un ādu apstrādā ar hlorheksidīnu (vai citu antiseptisku līdzekli).
2. Uz sejas, ņemot vērā tās struktūras iezīmes, tiek veikts marķējums – tam tiek izmantots īpašs lineāls. Turpmākās darbības nosaka izvēlētā pievilkšanas tehnika..

Kā tiek veikta SMAS pacelšanas procedūra?

Muskuļu aponeurotiskā slāņa ietekmēšanai ir vairākas metodes – zem vārda “SMAS” tās nozīmē tikai sejas pacelšanu, tomēr daži kosmetologi strādā ar endoskopu, un kāds ievēro klasisko ķirurģisko tehnoloģiju. Pēdējais variants ir traumējošāks, bet dod visilgāko efektu. Speciālists izvēlas darba shēmu, pamatojoties uz:

• izejmateriāls (ar kādām problēmām nācis klients, kuras zonas ir skartas un ar kādu intensitāti);
• pacienta vecums (kopējais ieteicamais vecuma diapazons – 35-50 gadi);
• hronisku slimību klātbūtne un kontrindikāciju ķirurģiska iejaukšanās.

Jautājums par sensācijām SMAS pacelšanas laikā prasa atsevišķu pieminēšanu: pat ar neinvazīvām metodēm vienmēr tiek lietoti pretsāpju līdzekļi, tas ir aplikācijas uzklāšana ar želeju. Retos gadījumos ir iespējama anestēzijas injekcija uz vietas vai vispārēja anestēzija. Ja pēdējo neizmanto, pacients pirms sejas maiņas sesijas var dzert pretiekaisuma tableti uz ketorolaka.

Klasiskā metode

Muskuļu-aponeurotiskā slāņa ķirurģiska savilkšana tiek noteikta sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, un tai ir daudz kontrindikāciju, jo tai ir ilgs rehabilitācijas periods un augsts komplikāciju risks. Pēc šīs procedūras pacientam 2 nedēļas jāpaliek slimnīcā, kur ārsti uzraudzīs viņa stāvokli un ādas izturēšanos. Vēl daži šīs tehnikas trūkumi:

• sesijas ilgums ir līdz 3 stundām, neietekmējot sagatavošanās laiku (vēl 1,5–2 stundas);
• audu dziedināšanas periods ir 2 mēneši;
• augstās procedūras izmaksas (visdārgākās);
• sejas nervu bojājumu risks, infekcijas izraisītāji, kas nonāk brūcē, saindēšanās ar asinīm;
• nav izslēgta izskata (sejas īpašību) izmaiņu iespējamība.

Lielākajai daļai pacientu šie klasiskās metodes trūkumi pārklājas ar plusu, ko nedod ķirurģiskas tehnoloģijas: efekts ilgst līdz 15 gadiem, lai gan tas ir atkarīgs no sākotnējiem datiem. Šīs tehnikas anestēzija ir vispārēja anestēzija, kas dod arī subjektīvu plusu – cilvēks uz operāciju galda nejūt sāpes pat ar paaugstinātu jutīgumu. Procedūra ir šāda:

1. Pēc sagatavošanas, kas jau tiek anestēzēta un kurā tiek apzīmētas vietas, kurām nepieciešama iedarbība, speciālists izdara griezumu no punkta temporālajā reģionā līdz zonai aiz auss, apejot to priekšā.
2. Pateicoties šim griezumam, dermas augšējais slānis tiek noņemts ar skalpeli, muskuļa-aponeurotiskā slāņa plāksteri tiek izvilkti un savilkti.
3. Liekie audi tiek izgriezti, liekie tauki tiek noņemti caur punkciju ar speciālu adatu (ja nepieciešams).
4. Tiek fiksēts jauns virsmas slāņa stāvoklis, šuves tiek novietotas gar matu līniju.

Endoskopiskā metode

Endoskopa tehnika, tāpat kā tradicionālais lifts, ietver vispārēju anestēziju, jo tā ir viena no minimāli invazīvām operācijām. Tā traumas pakāpe ir zemāka nekā tradicionālā, jo griezumi netiek veikti – tos aizvieto ar punkcijām, kas tiek veiktas blakus galvas ādai. Procedūra ir gara, atkarībā no darba apjoma, kas prasa 3-4 stundas.Algoritms tā ieviešanai:

1. Pēc standarta ādas sagatavošanas un pacienta iegremdēšanas vispārējā anestēzijā ķirurgs veic vairākas punkcijas temporālajā zonā.
2. Izmantojot endoskopu, kura galā ir video kamera, ārsts eksfoliē ādas audus, izstiepj un pārnes muskuļu-aponeurotisko slāni.
3. Pēc auduma tiek fiksētas un uzliktas standarta šuves.

Tāpat kā pēc tradicionālās pievilkšanas pacientam 2 dienas (atrodoties slimnīcā) būs jāvalkā kompresijas pārsējs, un šuves tiek noņemtas tikai pēc 5 dienām. Tajā pašā laikā tiek veikts masāžas kurss, lai paātrinātu rehabilitāciju. Endoskopiskās SMAS celšanas trūkums ir tā efektivitāte tikai pacientiem līdz 40 gadu vecumam, un plusi ir šādi:

• minimāla invazivitāte;
• galīgais efekts ir redzams pēc 1,5 mēnešiem;
• samazināts komplikāciju risks.

Ultraskaņas

Visērtāko šīs procedūras versiju sauc par ultraskaņas pacelšanu: to ieteicams sievietēm no 35 gadu vecuma. Procedūra ilgst apmēram stundu, precīzu laiku nosaka darba apjoms un meistara kvalifikācija – dažus punktus var izskatīt 25-30 minūtēs. Rezultāts būs redzams uzreiz, tomēr, lai saprastu pilnu attēlu, jums jāgaida 2–4 ​​mēneši: tikai tad muskuļu-aponeurotiskais slānis pabeigs tā veidošanos. Ultraskaņas SMAS celšanas priekšrocības ir:

• Katram klientam jūs varat izvēlēties individuālu programmu, kurā, novērtējot ādas biezumu un mīksto audu dziļumu, tiks noteikta pareiza ultraskaņas viļņu intensitāte dažādām jomām.
• Vienīgās sajūtas procedūras laikā ir neliels tirpšana un siltums, jo speciālists izstiepj ādu uz apstrādāto vietu.
• Ultraskaņas starojums nerada ievainojumus ādai, tāpēc pacientam pēc pievilkšanas nebūs jātiek galā ar rētu mazināšanu un šuvju dziedināšanu.
• Jūs varat atgriezties pie ierastā dzīvesveida jau nākamajā dienā pēc procedūras, tikai ir svarīgi 1,5–2 nedēļas neaizmirst par ādas kopšanas pamatnoteikumiem..
• Var veikt jebkurā gada laikā un kombinēt ar papildu anti-novecošanās procedūrām.

Ultraskaņas SMAS sejas pacelšanas trūkumi arī nav bez tā: šīs tehnikas iedarbība ir īslaicīga, it īpaši, ja salīdzinām ar klasisko ķirurģisko. Dabiska novecošanās palēninās tikai uz pāris gadiem, un pēc 1,5–2 gadiem procedūra būs jāatkārto, vai arī jāmeklē aizvietotājs ar ilgāku rezultātu. Procedūra ir šāda:

1. Ārsts veic sejas marķējumu.
2. Uz augšas tiek uzklāts vienmērīgs speciāla gēla slānis, ar kuru ultraskaņas pāreja būs precīzāka.
3. Galvenais darba posms ir ierīces darbība ar dažādām sprauslām: bieži izmanto 2-3 sensorus un ietekmē tikai 2 audu slāņus. Vispirms ārsts apstrādā vienu sejas pusi, lai pacients redzētu atšķirību. Pēc tam tiks veikta ietekme uz citu.
4. Pēdējā posmā aparātam izmantotais gēls tiek mazgāts, un apstrādātās vietas ieeļļo ar krēmu, kas paredzēts ādas nomierināšanai..

SMAS celšana ar Doublo

Pastāv tikai 3 SMAS celšanas metodes – klasiskā, endoskopiskā un ultraskaņas, bet pēdējai ir vairākas šķirnes, kas savā starpā atšķiras ar darbā izmantoto aprīkojumu. Korejiešu ierīce Doublo aizstāja vecāku Ulthera, kuru pacienti raksturoja kā ļoti sāpīgu sajūtu izraisīšanu (pat ņemot vērā lietojuma sāpju mazināšanu). Starp priekšrocībām tiek minēti:

• palielināta starojuma jauda, ​​kā dēļ pievilkšanas rezultāta smagums ir lielāks;
• monitorā redzamo attēlu krāso Doublo, kas speciālistam sniedz pilnīgāku izpratni par skarto audu biezumu.

Pēdējā nianse ļauj novērtēt audu reakciju uz katru ultraskaņas vilni, kas padara sejas korekcijas procesu precīzāku, samazina iegūtās asimetrijas risku. SMAC pacelšanas procedūras vispārīgais algoritms ir vienāds visām ultraskaņas ierīcēm:

1. Kosmētika, kas noņemta no ādas.
2. Tiek uzklāts anestēzijas gēls.
3. 30 minūtes vēlāk tiek izmantots antiseptisks līdzeklis un tiek uzlikts marķējums.
4. Seja tiek apstrādāta ar īpašu želejas vadītāju.
5. Punkta efekts tiek veikts uz 2 mīksto audu slāņiem (dziļums līdz 4,5 mm), izmantojot 2-3 sensorus katrā sejas pusē atsevišķi. Ja pacients sūdzas par smagu dedzināšanu, viļņu jauda tiek samazināta.
6. Pēc galvenā posma pabeigšanas (tas ir 35–40 minūtes) atlikušo želeju noņem, ādu mitrina ar krēmu.

Kā rūpēties par ādu pēc SMAS pacelšanas

Pēc klasiskās pievilkšanas pacients 2 nedēļas pavada slimnīcā. Pirmās 3 dienas (pēc ārsta lēmuma – ilgāk) jums būs jāvalkā atbalsta pārsējs, un šuves tiks noņemtas tikai pēc izlādes. Rehabilitācijas periodā, kas ilgst 2 mēnešus, jums būs jārūpējas par ādu, jāatsakās no alkohola, jāizvairās no pirts, pirts un nesmēķēt. Jūs nevarat arī doties uz solāriju, bet duša nav pārāk karsta. Galvenās atveseļošanās nianses:

• ikdienas dzesēšanas kompreses, kas palīdz absorbēt hematomas un mazināt pietūkumu;
• lietojiet antibiotikas, lai novērstu infekcijas attīstību;
• izvairieties no situācijām, kad galva nokrītas zem ķermeņa līmeņa (var izraisīt audu pietūkumu) un intensīvas fiziskās slodzes;
• apmeklēt fizioterapeitiskās procedūras, kuru mērķis ir samazināt ādu;
• pierakstīties uz endermoloģisko masāžu..

Pēc neķirurģiskām procedūrām ir vieglāk rūpēties par ādu, jo antibiotikas nav vajadzīgas, audu dziedināšanas laikam nav nepieciešama papildu anestēzija (izmantojot iekšķīgi lietojamus preparātus) .2 nedēļas pēc SMAS pacelšanas jums ir nepieciešams:

• Nelietojiet aplauzumu;
• Neapmeklējiet solāriju;
• nemazgājiet ar siltu ūdeni;
• dodoties ārā, uzklājiet krēmu ar augstu SPF koeficientu.

Cik ilgi efekts saglabājas?

Visilgākais rezultāts ir klasiskais ķirurģiskais SMAS facelift – tas var ilgt no 10 līdz 15 gadiem, un pat pēc perioda beigām sievietei būs jaunāks izskats nekā viņas vienaudžiem. Pēc ultraskaņas tehnikas veikšanas efekts ilgst 1-4 gadus, bet pēc endoskopiskās – līdz 5 gadiem. Pēc tam seja būs jāpielāgo ar otro sesiju, ja nevēlaties atgriezties pie pietūkušās kontūras. Tomēr kopā ar neķirurģisku SMAS celšanu jūs varat veikt papildu procedūras:

• blefaroplastika;
• uzacu pacelšana;
• pašu plazmas injekcijas;
• diegu pacelšana;
• botulīna toksīna injekcijas;
• pildvielu izmantošana kontūru plastmasai;
• mezoterapija, biorevitalizācija, mikrodermabrāzija.

Komplikācijas

Ja pacientam nav tendences uz aktīvu saistaudu augšanu un kosmetologs ir augsti kvalificēts, tad pat pēc ķirurģiskas SMAC pacelšanas būs minimāls problēmu daudzums. Āda var uzbriest, bet tas pāries pāris dienu laikā, kļūst sarkans, kas arī ātri sevi likvidē. Bīstamākas komplikācijas ir raksturīgas klasiskajai tehnikai:

• zilumu, zilumu, zilumu parādīšanās;
• infekcija
• rētas;
• audu nekroze;
• šuvju nomākšana;
• sejas nerva bojājums (inervācija);
• matu izkrišana šuvju zonā.

Blakus efekti

Izmantojot neinvazīvas metodes, ja pacients paziņo kosmetologam par nepatīkamām sajūtām sesijas laikā, var izvairīties no nevēlamām blakusparādībām – tūskas, apsārtuma. Tomēr tas, cik daudz un ar kādu intensitāti tie parādīsies, ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām, speciālista darba. Visbiežākās reakcijas uz SMAS celšanu ir:

• sejas apsārtums – lokāls vai visā apgabalā (pacientiem ar plānu ādu);
• samazināta ādas jutība;
• noteiktu zonu nejutīgums – ilgst apmēram nedēļu;
• epidermas sāpīgums (īpaši acu, lūpu zonā), kas izpaužas pieskaroties – saglabājas līdz mēnesim;
• galvassāpes;
• izsitumi uz ādas vietās, kuras traucē ierīce.

Kontrindikācijas

Klasiskā (ķirurģiskā) un aparatūras sejas korekcija nav bez trūkumiem, tās ir aizliegts veikt grūtniecības laikā un pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem – tas ir saistīts ar ķermeņa reģeneratīvo īpašību pasliktināšanos, kas palielina rehabilitācijas periodu pēc pacelšanas un palielina komplikāciju risku. Augšējais vecuma ierobežojums tiek noteikts individuāli – dažās SMAS celšanas metodēs tas tiek pazemināts pat līdz 50 gadiem. SMAC celšana nav ieteicama arī:

• cukura diabēts;
• jebkādu hronisku slimību, īpaši sirds un asinsvadu sistēmas, klātbūtne;
• onkoloģija;
• asins slimības;
• nosliece uz ādas rētu veidošanos;
• epilepsija un citi centrālās nervu sistēmas traucējumi;
• strutainas ādas slimības;
• valkājot metāla implantus (zobu kontrindikācijas nav), elektrokardiostimulators.

Cena

SMAS celšanas izmaksas Maskavā nosaka metodika, ar kuras palīdzību tā tiek veikta, klīnikas un speciālista līmenis, skartā teritorija un darba apjoms. Apakšējā robeža ir 30 000 p., Bet bieži vien sievietei šāda procedūra maksā 80 000–150 000 p. Aptuvens cenu modelis dažādām metodēm un zonām:

Fotoattēli pirms un pēc SMAS pacelšanas

1 USD