Botulīna terapija kosmetoloģijā vai neiroloģijā – indikācijas, zāļu saraksts un darbības mehānisms

Mūsdienu kosmetologi pastāvīgi strādā pie jaunu metožu radīšanas jaunības pagarināšanai. Viena no populārākajām ir botulīna terapija. Grumbu izlīdzināšanas un ādas defektu novēršanas efekts tiek panākts, zem ādas ieviešot unikālu preparātu (botulīna toksīnu). Turklāt šādu procedūru izmanto gan kosmetoloģijā, gan neiroloģisko slimību ārstēšanā..

Kas ir botulīna terapija

Botulīna toksīna ievadīšana saspringtos muskuļos, lai tos atslābinātu, tiek saukta par botulīna terapiju. Maksimāla procedūras drošība un augsta efektivitāte piesaista lielu skaitu pacientu. Galu galā šāda toksīna injekcijas palīdz cīnīties ar sejas grumbām, estētiskām nepilnībām, ļauj pastāvīgi uzturēt pievilcīgu izskatu, tikt galā ar dažādām nervu sistēmas slimībām.

Botulīna toksīns (botulīna toksīns, botokss, botulisma toksīns) – olbaltumvielu neirotoksīns, ko ražo baktērijas Clostridium botulinum – ir visspēcīgākais medicīnā zināmais organisko toksīnu inde. Tās norīšana dažreiz rodas, lietojot inficētus konservētus pārtikas produktus, un cilvēks var inficēties ar botulismu – nopietnu slimību, ko papildina centrālās nervu sistēmas (CNS) bojājumi. Bez savlaicīgas ārstēšanas slimība var būt letāla..

Par zālēm botulīna toksīns tika atzīts tikai 20. gadsimta vidū. Uz toksīniem balstītas zāles ir kļuvušas par vispopulārāko pretgrumbu ārstēšanu pasaulē. Šos līdzekļus ir atļauts izmantot hemifaciālas spazmas (sejas muskuļu piespiedu kontrakcijas), šķielēšanas, cerebrālās triekas gadījumos. 4 botulīna toksīna serotipa A (BTA) narkotikām ir oficiāla reģistrācija Krievijā. Tie atšķiras tikai ar zīmogiem:

• inkubotulīns (Xeomin);
• onabotulīns (Botox, Lantox);
• abobotulīns (Dysport).

Botulīna toksīna darbības mehānisms

Zāļu subkutāna ievadīšana ar botulīna toksīnu bloķē muskuļu darbu, izraisot to īslaicīgu paralīzi un apturot acetilholīna (nervu satraukuma pārnēsātāja) izdalīšanos. Botulīna terapijas priekšrocība ir tā, ka tā neietekmē nervus, nekaitē tiem, neaptur muskuļu mediatora attīstību pat pēc injekcijas beigām. Botulīna terapija labi izlīdzina izteiksmes grumbiņas, nepārkāpj cilvēka centrālo nervu sistēmu darbību. Toksīna darbība notiek vairākos posmos:

1. Zāļu molekulas pirmajā posmā sāk mijiedarboties ar nervu galiem, kas ir atbildīgi par kustību.
2. Turklāt zāļu sastāvs tiek absorbēts mehāniskajos nervos, kamēr muskuļi atslābst, apstājas acetilholīna ražošana.
3. Notiek papildu nervu galu procesi.
4. Tiek modificēta nervu sistēmas sinapse (departaments neirona galā), kas ir atbildīga par sejas muskuļu kustību.
5. Tiek atjaunotas muskuļu kontrakcijas un atjaunināti transporta proteīni..

Botulīna terapijas izmantošana

Jaunām meitenēm, kā likums, nav nepieciešama botulīna terapija, taču pēc 40 gadu vecuma sasniegšanas vai kad parādās izteiktas grumbas, sievietei var būt nepieciešama Botox. Turklāt šī tehnika palīdz labot sejas neregulāro formu un novērst pat vecās rētas uz ķermeņa. Arī botulīna terapijas indikācijas ir:

• platysma (plakanie muskuļi) uz kakla, lūpu stūru pazemināšana;
• uzacu nolaistās astes pacelšana (pacelšana);
• krokas, sejas grumbas acu kaktiņos, uz pieres, deguna;
• hiperhidroze (pastiprināta svīšana) pēdās, padusēs, plaukstās;
• akūta nepieciešamība mainīt lūpu, uzacu formu ar maku stīgu grumbu (vecuma kroku) parādīšanos;
• nogurušu acu grumbiņas (nazolakrimālās rievas).

Neiroloģijā

Sakarā ar botulīna toksīna labvēlīgajām īpašībām bieži tiek izmantota botulīna terapija neiroloģijā. Toksīns palīdz samazināt patoloģiski augstu muskuļu tonusu, mazināt sāpes. Injekcija ar zālēm tiek ievadīta tieši spazmveida muskuļos. Procedūra tiek veikta tikai pēc ārsta pārbaudes. Botox parasti lieto slimībām, kas izpaužas kā muskuļu statika:

• fokusa distonija (pastāvīga spazmatiska muskuļu kontrakcija);
• insultu sekas;
• Cerebrālā trieka (cerebrālā trieka);
• multiplā skleroze;
• hemifacial spazmas;
• pātagas traumas (kakla bojājumi);
• muguras smadzeņu un smadzeņu slimības;
• blefarospasms (acu apļveida muskuļa patvaļīga kontrakcija) un dzemdes kakla distonija (spastiska tortikollis);
• veģetatīvie traucējumi.

Botulīna toksīna terapijas laikā toksīns sāk ietekmēt bojājuma impulsu, izraisot atgriezenisku muskuļu hiperaktivitātes samazināšanos. Iepriekš muskuļu spasticitāti pēc insulta bija grūti noņemt. Pēc botulīna terapijas pacients spēj patstāvīgi pārvietoties. Metode ir efektīva Parkinsona slimības ārstēšanā, kad skeleta muskuļu pastāvīgo spazmu dēļ pacienta dzīves kvalitāte ir pazemināta. Botulīna terapiju bieži lieto smagas migrēnas gadījumos, kad pacients pēc pretsāpju līdzekļu lietošanas nenodrošina vēlamo efektu..

Kosmetoloģijā

Galvenais efekts, kura dēļ sievietes lieto botulīna toksīnu, ir grumbu izzušana. Botulīna terapija kosmetoloģijā ir sevi pierādījusi kā efektīvu procedūru, kas palīdz atbrīvoties no nepatīkamiem defektiem gandrīz visās sejas daļās un jebkurā dziļumā. Bieži tiek veikta terapija ar toksīnu, lai paceltu pieri, uzacis un labotu šādus estētiskos trūkumus:

• krokas uz kakla un dekoltē;
• ar sejas muskuļu hiperaktivitāti;
• izteiksmes līnijas uzacīs, uz pieres, ap acīm;
• pārkāpjot ovālu, sejas kontūras;
• sejas asimetrijas.

Rezultātu pacients var pamanīt pēc pāris nedēļām. Parasti sasniegtais efekts ilgst no diviem līdz sešiem mēnešiem. Balstoties uz ķermeņa individuālajām īpašībām, šo periodu var pagarināt līdz 1,5 gadiem vai samazināt līdz mēnesim. Tajā pašā laikā, jo vairāk Botox tiek ieviests, jo ilgāk rezultāts būs spēkā. Līdzīgs ilgtermiņa veids, kā ietekmēt sejas muskuļus, vēl nav izveidots..

Ar hiperhidrozi

Svīšana ir dabiska cilvēka reakcija. Kopā ar to organisms mēģina izvadīt smago metālu toksīnus un sāļus. Tajā pašā laikā bagātīga svīšana (hiperhidroze) var kļūt par nopietnu problēmu personai. Viena no populārākajām metodēm šīs nepatīkamās slimības novēršanai ir botulīna terapija. Zāles, kas satur botulīna toksīnu vienā devā uz vienu gadu, samazina acetilholīna koncentrāciju, no kuras līmeņa ir atkarīgs svīšanas līmenis. Sakarā ar to ir ievērojami samazināta padušu, plaukstu, pēdu svīšana, nepatīkama smaka pazūd.

Lēmums par botulīna toksīna lietošanu jāpieņem tikai terapeitam vai kosmetologa konsultantam, koncentrējoties uz pacienta individuālajām īpašībām. Ārstēšana ir pakļauta vietējai (plaukstām, padusēm, zolēm) hiperhidrozei. Kā darbojas toksīns? Svīstot no smadzeņu garozas uz dziedzeriem, impulsi nonāk caur nervu šķiedrām. Ieviešot zāles, toksīns bloķē to pieeju pašai dziedzerim un novērš nerva, kas ir atbildīgs par svīšanu, stimulēšanu..

Kontrindikācijas

Injekcijas botulīna terapijas laikā ir pilnīgi drošas un nesniedz pacientam sāpes. Lai arī procedūras laikā, ko veic nekvalificēts speciālists, vai lietojot nekvalitatīvu produktu, botulīna terapijas negatīvās sekas var radīt nopietnas sekas organismam. Absolūtās kontrindikācijas ir:

• tuvredzība (tuvredzība) ar augstu pakāpi;
• paaugstināta jutība pret zālēm;
• grūtniecība;
• izteikta plakstiņu trūce;
• apgrūtināta alergoamēze (informācija par alerģisko slimību simptomiem);
• laktācijas periods;
• onkoloģiskās slimības;
• neiromuskulāri traucējumi (Lamberta Eatona sindroms, myasthenia gravis (muskuļu vājums);
• bērni līdz 6 gadu vecumam;
• izteikta sejas audu gravitācijas ptoze (izlaidība);
• hemofilija (asinsreces traucējumi);
• lokāls iekaisuma process;
• muskuļu un skeleta sistēmas slimības;
• garīga slimība.

Botulīna terapijas relatīvās kontrindikācijas ir:

• antikoagulantu (Sulfinpirazone, Aspirin, Indometacin) uzņemšana;
• neiroloģiskas slimības anamnēze;
• tendence veidot keloīdas (patoloģiskas) un hipertrofiskas rētas;
• somatiskās kaites akūtā stadijā;
• sejas struktūras iezīmes (plats deguna tilts, zema piere);
• vienlaicīga lietošana ar želeju, silikonu, kolagēnu un ar citiem kontūru implantiem tajās pašās zonās);
• tādu zāļu lietošana, kas pastiprina botulīna toksīna iedarbību (tetraciklīns, eritromicīns, polimiksīns, antibiotiskie aminoglikozīdi, Linkomicīns, curariform muskuļu relaksanti).

Kā tiek veikta botulīna terapija?

Pirms procedūras ārstam jāveic pacienta pārbaude, tai skaitā saruna ar pacientu, ārēja pārbaude un testu (asins, urīna, hormonu un citu) nokārtošana. Turklāt speciālists pacientam jautā par esošajām slimībām un uzzina par medikamentu lietošanu, lai novērstu operācijas kontrindikācijas. Kā likums, visas manipulācijas tiek veiktas ambulatori. Pēc operācijas cilvēks pēc dažām stundām var atstāt klīniku un bez ierobežojumiem veikt visas parastās darbības.

Sagatavošanās operācijai:

• dienu pirms injekcijām nevar lietot alkoholu, jums ir jāizslēdz sports un aktīvs fiziskais darbs;
• iepriekšējās pārbaudes laikā ārsts ņem vērā grumbu atrašanās vietu un smagumu, pacienta dzimumu un vecumu, kontrindikāciju klātbūtni;
• ārsts iepriekš nosaka injekcijas punktu, ievadīto devu, ilgumu, zāļu sēriju;
• Pirms pašas skaistumkopšanas sesijas no sejas jānoņem grims, mati jānoņem zem cepures;
• pēc pacienta pieprasījuma var izmantot vietējo anestēziju (atsāpināšanu);
• ādu zāļu ievadīšanas vietā apstrādā ar spirtu vai citu antiseptisku līdzekli.

Botulīna toksīna terapiju veic pacienta guļus stāvoklī vai sēdus stāvoklī. Izmantojot plānu adatu, ārsts injicē zāles iepriekš marķētajos punktos. Operācijas ilgums ir tikai dažas minūtes, pēc injekcijas beigām vietas apstrādā ar antiseptisku līdzekli. Pēc 3 nedēļām ir iespējama vēl viena papildu korekcija. Dažreiz pacientiem var rasties rezistence (imunitāte) pret botulīna toksīnu, tad otrā procedūra jāveic tikai pēc gada.

Ieteikumi pēc botulīna terapijas

Tūlīt pēc toksīna ievadīšanas ārsts lūdz pacientam aktivizēt sejas izteiksmes, tas ir, 10 minūtes smaidīt, saraustīt plecus, lai vienmērīgi sadalītu narkotiku ādā un muskuļu audos. Turklāt speciālists runās par receptēm, ievērojot, kuras jūs varat izvairīties no komplikācijām pēc botulīna terapijas. Visvienkāršākie ieteikumi ir:

• lai novērstu edēmu, jūs varat atdzesēt injekcijas vietu ar ledu (15 minūtes);
• Pēc manipulācijām nelieciet gulēt (uzņemiet horizontālu stāvokli) 4 stundas;
• visā atveseļošanās periodā ir aizliegts ēst pikantu ēdienu, alkoholu;
• 2 dienas nevar noliekt seju uz leju;
• uz dažām dienām aizmirst par sportu;
• 2 nedēļas pēc procedūras aizliegts doties uz pludmali, uz solāriju, uzņemt karstu vannu un apmeklēt pirti, saunu;
• Neaiztieciet un masāžas vietas, kurās veikta korekcija;
• 2 dienas pēc injekcijām nav ieteicams lietot asins recēšanas līdzekļus (Aspirīns, Heparīns, Askofēns, Paracetamols)..

Botulīna terapijas cena

Botulīna terapiju piedāvā daudzas mūsdienu klīnikas. Pirms doties pie ārsta, jums jāizlasa klientu atsauksmes un jālūdz klīnikas darbiniekiem izsniegt sertifikātus un licences atbilstošas ​​apmācības veikšanai. Vidēji botulīna terapijas izmaksas ir no 230 līdz 260 rubļiem par vienību. Cena ir atkarīga no izmantoto zāļu daudzuma, darba sarežģītības un speciālista līmeņa. Aptuvenās injekciju izmaksas Maskavā ir parādītas tabulā: