Trīsdesmit sestā grūtniecības nedēļa

Bērns ir gandrīz gatavs dzimšanai, tāpat kā mātei, burtiski ir palikušas pāris nedēļas, un mēs varam uzskatīt, ka piegāde ir steidzama. Ja bērniņš parādās tieši tagad, tas būs pilnīgi dzīvotspējīgs, bet dzimis agrāk, nekā gaidīts. Tajā pašā laikā tas praktiski neprasa īpašu piesardzību, viņa plaušas ir nobriedušas, un viņš varēs patstāvīgi elpot, aktīvi darbojas sirds, gremošanas un ekskrēcijas sistēmas, veidojas dzimumorgāni. Tomēr mazulis turpina aktīvi attīstīties un gatavoties savai jaunajai, jau ekstrauterīnai dzīvei. Tagad vitamīni un dzelzs aktīvi uzkrājas, kalcijs aktīvi tiek nogulsnēts kaulu audos. Aktīvi uzlabojot nervu, imūno un endokrīno sistēmu, bērns norij amnija šķidrumu un sūkā pirkstus, gatavojoties krūšu sūkšanai.

Izmaiņas ķermenī 36. nedēļā

Jūsu ķermenis ir liels un neveikls lielā vēdera un svara pieauguma dēļ, daudzas sievietes pa šo laiku pieņem līdz 15 kg un pat vairāk, tāpēc ir svarīgi kontrolēt ķermeņa svaru. Apetīte šajā laikā ir laba, it īpaši, ja kuņģis sāk grimt un dzemde tik smagi nespiež vēderu. Grimšana notiek apmēram pāris nedēļas pirms dzemdībām, tas ir īpaši pamanāms primiparous. Šajā gadījumā drupatas galva tiek nolaista mātes mazā iegurņa rajonā pakāpeniskas kakla sagatavošanas un izlīdzināšanas dēļ.

Bieži notiek apmācības cīņas, bet, ja jūs tās nejūtat, tas nav bīstami, katrai sievietei ir dažādi sagatavošanās darbi dzimšanai. Treniņu cīņās nav regularitātes un sāpju, bet dzemdes sieniņās ir samazinājums, neatverot kaklu un bez patoloģiskas izdalīšanās. Ja treniņu kontrakciju laikā tiek ievilkts kuņģis un muguras lejasdaļa, tas norāda uz dzemdību sākumu, ir nepieciešams nekavējoties doties uz slimnīcu. Kad tiek pastiprinātas treniņu cīņas, kas parasti notiek vakarā, jums vienkārši ir nepieciešams apgulties kreisajā pusē un atpūsties. Viņi ātri pāriet.

Miegam ir grūtības – vēdera dēļ ir grūti izvēlēties ērtu stāvokli un bezmiegs var mocīt, tas ir sava veida sagatavošanās pēcdzemdību periodam, kad bērna kopšana prasīs daudz laika. Bet jums joprojām ir jāguļ un labi atpūties, atrodiet sev ērtu stāvokli, naktī dzeriet mazāk ūdens, uzņemiet siltu vannu, veiciet masāžu, pastaigājieties pirms gulētiešanas un bieži vēdiniet..

Ir svarīgi uzmanīgi un nesteidzīgi pārvietoties, jo smaguma centrs ir nobīdīts un pastāv kritiena un savainošanās risks. Lai izkrautu muguru un muguras lejasdaļu, valkājiet īpašu pārsēju, biežāk atpūtieties un paņemiet ceļa-elkoņa stāvokli. Spiediena dēļ urīnpūslis ir aktīvāks, un jūs bieži vēlēsities iet uz tualeti, taču zarnām ir grūtības – bieži aizcietējumi. Kājas stipri uzbriest, kas prasa paaugstinātu stāvokli un atpūtu. Pazeminot vēderu, būs vieglāk elpot, un elpas trūkums un savārgums izzudīs.

Augļa attīstība 36. nedēļā: svara lielums un dzimums

Bērns izauga līdz apmēram 47-48 cm, bet svars var būt no 2,6 līdz 2,8 kg, atkarībā no individuālajām īpašībām un attīstības tempiem. Bērnam ir apaļi, apaļīgi vaigi, ir uzkrājušies pietiekami daudz zemādas audu un ķermenis ir kļuvis noapaļots. Tas mazulim dos iespēju uzturēt ķermeņa temperatūru pēc piedzimšanas. Lieluma dēļ viņam kļūst arvien grūtāk pārvietoties, viņš arvien vairāk stiepjas, spiež, pārvieto galvu, un visas viņa kustības skaidri izjūt māte. Viņš aktīvi sūkā pirkstus, spēlējas ar nabassaiti, žāvājas, žagas un atver acis. Ir svarīgi uzraudzīt kustības. Kustības ātrums ir vismaz desmit 12 stundās. Ja kustības ir lēnas vai pārāk aktīvas, jums jāiet pastaigāties, iespējams, bērnam ir maz skābekļa.

Galvaskauss nav pilnībā pārkaulojies, ir šuves, kas ļauj konfigurēt galvu dzemdībās un vieglāk iziet caur dzemdību kanālu. Tas ir nepieciešams, lai aizsargātu augļa jutīgumu un jutīgās smadzenes no ievainojumiem. Tagad visi augļa orgāni un sistēmas ir gandrīz gatavi dzimšanai, un viņš aktīvi uzkrāj spēkus un barības vielas, lai tiktos ar jauno pasauli. Viņa plaušas ir pilnībā nogatavojušās, viņš pats var elpot, hormoni tiek aktīvi izdalīti, kas ļauj regulēt metabolismu. Tiek uzlabota nervu sistēma, veidojas arvien vairāk jaunu nervu savienojumu un refleksu. Tagad bērns ir ieņēmis galīgo nostāju. Ja viņš atrodas iegurņa noformējumā, tad jautājums tiks izlemts par piegādes veidu

Piegāde pēc 36 nedēļām

Ja jūsu vēders jau ir nolaists, dzemdības drīz sāksies. Vidēji no šī brīža piedzimst mazulis, ir pagājušas pāris nedēļas. Bet jums ir jāsagatavo un vienmēr līdzi jābūt identifikācijas dokumentiem, medicīniskās apdrošināšanas polisei un apmaiņas kartei. Ja dzemdības sākas 36. grūtniecības nedēļā, viss noritēs labi – šī perioda bērni ir pilnībā dzīvotspējīgi un gatavi ārpusdzemdes dzīvei. Bet tomēr ir vērts gaidīt termiņu, lai mazulim būtu laiks uzkrāt svaru un izturību patstāvīgai dzīvei. Tāpēc atsakieties no provocējošajiem faktoriem – svaru nēsāšana un mēbeļu pārvietošana, fiziskās aktivitātes, aktīvi seksuālie kontakti. Ja jūsu grūtniecība ir daudzkārtīga, šis periods ir diezgan labvēlīgs mazuļu dzimšanai.

Ja jūtat regulāras kontrakcijas, ūdens ir notecējis vai ir parādījušās smērēšanās, jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu. Visticamāk, darbs jau ir sācies.

Topošās mātes jūtas

Biežas žagas mazulim

Galvenās sajūtas no šī grūtniecības perioda ir pieaugošs nogurums un vēlme drīz dzemdēt. Ķermeņa un vēdera riepu svars ierobežo kustības un dod muguras sāpes, ir neērti gulēt, grēmas un elpas trūkuma mokas. Jūs ciešat no pēkšņām garastāvokļa izmaiņām, augsto un jautro garastāvokli strauji aizstāj trauksme un asaras, depresija un bailes no mātes. Īpaši grūti būs tad, ja grūtniecība ir pirmā un notiek pēc ilgas gaidīšanas. Šādas sievietes ir ļoti noraizējušās par bērniņu un viņa veselību, par to, kā noritēs viņa dzimšanas process. Lai sagatavotu pūru, jums ir nepieciešams vairāk atpūsties, meklēt palīdzību no radiniekiem, veikt patīkamus darbus.

Šonedēļ var rasties slikta dūša un grēmas sakarā ar kuņģa saspringumu, kā arī caureju un vemšanu, tas ir sava veida ķermeņa “tīrīšana”. Zarnu izspiešanas dēļ attīstās aizcietējums, un tad jums jāmeklē palīdzība no ārsta. Spēcīgi pietūkums rokās un kājās, bet pietūkums pakāpeniski izzudīs, izraisot svara zudumu.

Tagad jūsu ķermenis piedzīvo dubultā slodzi, sirds sūknē par 50% vairāk asiņu nekā pirms grūtniecības, un jūsu ķermenis strādā pēc iespējas vairāk. Var rasties vājums un nespēks, nogurums un vēlme gulēt dienas laikā. Lai arī var rasties ligzdošanas sindroms – akūta vēlme visu mazgāt un sakopt māju, lai to sagatavotu mazulim. Visas šīs nepatīkamās sajūtas ir jācieš dažas nedēļas. Biežāk staigājiet un atpūtieties, esiet aktīvs, neesat slims, jūs vienkārši gaidāt bērniņu.

Dzemdes stāvoklis 36 dzemdību nedēļā

Vēdera apkārtmērs sasniedza maksimumu – apmēram 100 cm apkārtmēra. Dzemdes sienas burtiski balstījās pret ribām, padarot to grūti noliekt un kurpēt, radot elpas trūkumu un diskomfortu. Apakšdaļas augstums no krūtīm sasniedza maksimāli 36 cm, tagad tas tikai nedaudz samazināsies. Vēderam ir nepieciešams atbalsts pārsēja veidā, lai novērstu diskomfortu un sāpes mugurā un muguras lejasdaļā.

Bieži vien ir treniņu kontrakcijas, kas palielinās vakarā, kamēr tās ir neregulāras un nav sāpīgas, tās nenoved pie kakla atvēršanas. Vēders vizuāli var būt dažāda lieluma – kādam tas ir mazs un ass, kādam apaļš un apjomīgs. Tas ir atkarīgs no iegurņa un fiziskās sagatavotības. Jāuzmanās, lai uzraudzītu dzemdes stāvokli – īss dzemdes kakls norāda uz nenovēršamām dzemdībām, ar iekšējā rīkles atvēršanu un augļa galvas nolaišanu.

Ja ir dzemdes sablīvēšanās ar vilkšanas sāpēm muguras lejasdaļā, tas ir paaugstināts tonis. Lai samazinātu tonusu un samazinātu priekšlaicīgas dzemdības iespējamību, ir vērts apgulties, lai atpūstos un ņemtu papaverīnu vai no-shpa. Ar regulāru kontrakciju parādīšanos, smērēšanās vai ūdens izvadīšanu jums nekavējoties jāatrodas slimnīcā.

Ultraskaņas pārbaude (Uzi)

Visas plānotās ultraskaņas jau ir pabeigtas, un šajā periodā pētījums tiek noteikts, lai vēl vairāk precizētu dažu rādītāju noformējumu un izpēti. Izmantojot sensoru un doplerogrāfiju, ārsts novērtē ultraskaņas parametrus – augļa stāvokli un nabas saites un placentas stāvokli, amnija šķidruma daudzumu un to stāvokli, augļa asins plūsmu un placentas brieduma pakāpi. Tas palīdzēs ārstam izlemt par dzemdību vadību – vai tās būs dabiskas, vai ar ķeizargrieziena palīdzību.

Ultraskaņa nosaka aptuveno dzimšanas datumu, aptuveno svaru, augļa augšanu, placentas briedumu un patoloģisku ieslēgumu neesamību tajā. Arī ārsts vēlreiz sīki izpētīs augļa iekšējo orgānu stāvokli. Ja nepieciešams, vecāki veic arī 3D ultraskaņu, kurā pārbauda bērna seju un visus tā orgānus un sistēmas, fotografē.

Oligohidramniju simptomi un pazīmes

Saskaņā ar ultraskaņu jūs varat noteikt amnija šķidruma daudzumu un noteikt oligohidramniju simptomus. Ar smagu oligohidramniju augļa daļas ir skaidri jūtamas, tās pārvietojas ar grūtībām un visas tās kustības ir ļoti izteiktas, skaidri dzirdama sirdsdarbība, kā arī vēdera tilpums un dibena augstums var samazināties. Zems ūdens norāda uz grūtniecības gaitas patoloģiju, kā arī dažām augļa kroplībām.

Polihidramniju simptomi un pazīmes

Polihidramnioniem rodas pretēji simptomi, kas var rasties ar augļa nieru defektiem, ar mātes diabētu, sirds un aknu patoloģijām un intrauterīno infekciju. sirdsdarbība tiek apslāpēta, bērns aktīvi pārvietojas. Izmantojot polihidramniju, izteikta dzemdes sienu izstiepšanās dēļ pastāv priekšlaicīgas dzemdības risks.

Izlāde

Neuztraucieties par sekrēciju skaita palielināšanos – šajā periodā gļotādas spraudnis, kas aizsargā bērnu grūtniecības laikā, var lēnām pamest. Piešķīrumi parasti var būt biezi, pienaini vai caurspīdīgi, bez patoloģiskiem piemaisījumiem. Gļotu spraudnis var izdalīties pa daļām vai gļotu gabaliņš ar sārtām, brūnām svītrām.

Tomēr, ja ir smērēšanās vai tumšas, skarlatīvas asinis, jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība – tās var būt placentas sabrukšanas pazīmes vai dzemdību sākums. Ar placentas nobrāzumu var rasties arī sāpes vēderā, slikta dūša, bālums un reibonis iekšējas asiņošanas dēļ. Šis stāvoklis ir nāvējošs, ir nepieciešama tūlītēja palīdzība. Ar placentas nobrāzumu un dzemdes tonusa palielināšanos var rasties asiņošana, kas var izraisīt augļa nāvi.

Ne mazāk nopietnai attieksmei vajadzētu būt asi smakojošai un zaļai, pelēkai, dzeltenai, putojošai un sierīgai izdalījumiem. Tie norāda uz dzimumorgānu infekciju vai piena sēnītes attīstību, kas jāārstē pēc iespējas ātrāk, lai infekcija nenokļūtu membrānās un netiktu pārnesta bērnam. Līdzīgas infekcijas izraisa arī niezi un dedzināšanu maksts un starpenē, miega traucējumus un vispārēju labsajūtu..

Kā atpazīt amnija šķidruma noplūdi

Bīstams būs arī amnija šķidruma noplūde – tie norāda uz augļa urīnpūšļa integritātes pārkāpumu un augstu augļa inficēšanās risku. Šajā stāvoklī dzemdībām vajadzētu notikt nākamajā dienā. Amniotiskā šķidruma atpazīšana ne vienmēr ir vienkārša – ja tie atstāj lielu daudzumu, nav šaubu, un, ja ir noplūde, var būt bagātīgs šķidruma dzidrs izdalījums ar saldenu smaržu. Ārsts tos var noteikt, izmantojot īpašu pārbaudi, un mājās palīdzēs izmantot īpašu aptieku aptieku no testa. Ja tiek atklāts amnija šķidrums, jums nekavējoties jāsazinās ar slimnīcu.

Sāpes

Šajā periodā ir diezgan izplatītas dažādas sāpes, tās var rasties mugurā un muguras lejasdaļā sakarā ar vēdera lielo izmēru un smaguma centra izmaiņām. Viņu atvieglojums palīdzēs valkāt pārsēju, kas atbalsta kuņģi un izkrauj muguru. Sāpes kaunuma kaulā rodas kaunuma simfīzes atslābināšanās un dažu tās noviržu dēļ, lai atvieglotu galvas pāreju. Sāpes parādās iegurnī un locītavās sakarā ar hormona relaksīna darbību, tas mīkstina saites un atslābina locītavas. Tas atvieglos bērna pāreju caur dzemdību kanālu, bet sievietei radīs diskomfortu. Dažreiz starp kājām ir īpašas sāpes, kas rodas augļa galvas spiediena dēļ uz iegurņa reģionu un urīnpūsli. Nieze un sāpes tūpļa daļā var rasties arī attīstoties hemoroīdiem – jums nekavējoties jāinformē ārsts.

Īpaši bīstami ir tad, ja vēdera lejasdaļa ir stipri ievilkta, sāp muguras lejasdaļa vai kuņģis kļūst akmeņains. Tas liecina par paaugstinātu tonusu, kas noved pie priekšlaicīga dzemdību attīstības. Ar spēcīgu tonusu tiek pārkāpts asinsriti placentā, tā atslāņošanās var pat notikt. Šajā gadījumā var rasties kontrakcijas, izdalījumi no maksts – jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ne mazāk bīstams ir tūskas attīstība ar asām galvassāpēm, mušas acu priekšā un savārgums. Šajā gadījumā urīnā rodas liels daudzums olbaltumvielu. Tas var būt vēlā grūtniecības toksikozes attīstība, kas draud ar komplikācijām ar preeklampsijas un eklampsijas attīstību. Šajā gadījumā piegādes jautājums ir steidzami atrisināts.

Saaukstēšanās un procedūras

Mātes saaukstēšanās šajā periodā ir īpaši bīstama – vīrusi var izraisīt placentas un tās pārkaļķošanās bojājumus, priekšlaicīgu novecošanos un augļa hipoksiju. Tāpēc ir svarīgi pasargāt sevi no saaukstēšanās, īpaši ārpus sezonas. Ja jūtaties slikti, paaugstinās temperatūra, rodas iesnas un klepus, jums nekavējoties jādodas gulēt un jāzvana ārstam. Ir svarīgi noskaidrot ārstu – kā ārstēt saaukstēšanos, jo dažas zāles var nelabvēlīgi ietekmēt šī perioda grūtniecību. Drudža gadījumā ir nepieciešams lietot Nurofen vai paracetamolu, iesnas tiek apstrādātas, mazgājot degunu ar fizioloģisko šķīdumu un iepilinot vazokonstriktora pilienus ne ilgāk kā trīs līdz četras dienas. Klepojot, dzemdes tonuss var palielināties, jums noteikti jāpārbauda ārsts – kādas zāles var lietot.

Mammas uzturs un svars

Jūsu svars var pieaugt līdz 12-15 kg, bet var būt pieaugums vai vairāk. Tas parasti notiek ar plānām sievietēm vai tām, kuras ēd ļoti intensīvi un augstas kaloritātes pārtikas produktus. Būs grūti atbrīvoties no papildu mārciņām, un tagad ir svarīgi rūpīgi apsvērt diētu. Ir vērts atteikties no prakses “ēst diviem”, jums jāēd mazāk tauku un ogļhidrātu pārtikas, dodot priekšroku olbaltumvielu pārtikai un augu pārtikai, ir svarīgi lietot vairāk šķiedrvielu, lai novērstu aizcietējumus. Tagad apetīte var palielināties sakarā ar vēdera nolaišanos, taču ir vērts ierobežot ēdamo ēdienu daudzumu. Dažreiz ārsts var ieteikt badošanās dienas, lai samazinātu pietūkumu un svara pieaugumu..

Pārraugiet produktu saindēšanās ar pārtiku un zarnu infekciju profilaksi. Ir svarīgi, lai ēdiens būtu svaigi pagatavots un labi pagatavots – caureja un vemšana ar temperatūru jums tagad ir pilnīgi bezjēdzīgi.

Sekss

Šajā periodā var būt jautājums par seksu – ar paaugstinātu tonusu tas var izprovocēt priekšlaicīgas dzemdības. Ja jūsu ķermenis jau gatavojas mazuļa parādīšanās brīdim, tad jums jāatsakās no tuvības. Ja ārsts neiebilst, jums jāizvēlas pozas ar seklu iespiešanos, kā arī jāsamazina intīmās dzīves intensitāte. Orgasms šajā periodā var palielināt tonusu un palielināt asins piegādi placentai un auglim..